Imagenología en traumatismos dentarios. Comparación “in vivo” entre radiografía periapical, panorámica y tomografía computada de haz cónico (CBCT)

Resumen

Objetivo: Establecer la precisión de tres métodos diagnósticos en una serie de casos de traumatismos dentarios, atendidos en la clínica de Traumatismos de la Asociación Odontológica Argentina.

Materiales y métodos: Sobre 62 pacientes, se evaluaron 186 imágenes de traumatismos dentarios y sus secuelas. Se tomaron 62 radiografías periapicales, 62 radiografías panorámicas y 62 tomografías computarizadas de haz cónico.

Resultados: Se registró una diferencia significativa entre los métodos de diagnóstico para la detección de lesiones dentarias traumáticas, que va de 62% en el caso de las radiografías panorámicas, a 100% en el caso de las tomografías Cone Beam.

Conclusiones: La radiografía panorámica no es un método recomendable para el diagnóstico de los traumatismos dentarios y sus secuelas, ya que no brinda precisión diagnóstica e implica mayor probabilidad de error. La accesibilidad, el costo y la menor radiación que significa la radiografía periapical la convierten el método de excelencia para un primer diagnóstico. La tomografía Cone Beam permite arribar a un diagnóstico certero en la detección de lesiones y secuelas en dientes humanos “in vivo”. El corte sagital es el más útil, pues aporta más información que los cortes axiales y coronales.

Palabras clave: Traumatismo dentario, imagenología, Cone Beam, CBCT.

Abstract

Aim: To establish the accuracy of three diagnostic methods in a series of cases dental injuries treated in the clinic of trauma of the Dental Association of Argentina.

Materials and methods: 186 dental trauma images and their sequelae were evaluated on 62 patients.

Results: The results showed a significant difference in the detection of dental trauma from 62% in the case of panoramic radiography to 100% in the case of the Cone Beam tomography technique.

Conclusion: Panoramic radiography is not an accurate method for the diagnosis of dental trauma and its sequelae. It does not provide diagnostic accuracy and it has a higher error possibility. The periapical radiography, due to the information it provides and its accessibility, cost and minor radiation exposure it demands, is the method of excellence for a an initial diagnosis. The CBCT - Cone Beam let us reach an accurate diagnosis on the whole all injuries and sequelae that were observed in human teeth. The saggital was the most useful cut since it provides better information than the axial and coronal ones.

Key words: dental trauma, imaging, Cone Beam tomography, CBCT.