Uso de trióxido mineral agregado (MTA) en el tratamiento de una reabsorción cemento-dentinaria externa: caso clínico

Resumen

Objetivos: Se describe el tratamiento de una pieza dentaria que presenta reabsorción cemento-dentinaria externa (RCDE) como consecuencia de un traumatismo ocurrido hace veinticinco años.

Caso clínico: La resolución se completó en dos etapas. En la primera, dado que se observó una obturación incorrecta, se realizó el retratamiento endodóntico y se obturó con conos de gutapercha y sellador Sealer 26. En la sesión siguiente, se levantó un colgajo con el objetivo de exponer y explorar la zona radiolúcida presente en distal de la raíz a la altura del tercio medio. Se realizó un curetaje y se rellenó la cavidad de la reabsorción con trióxido mineral blanco (MTA). La rehabilitación estética de la corona fue realizada con una carilla de composite a mano alzada. Después de dos años de haber realizado el tratamiento y en controles radiográficos periódicos, se observó que la RCDE se detuvo.

Conclusión: Las reabsorciones cemento-dentinarias externas inflamatorias son lesiones relativamente frecuentes luego de un traumatismo dentario. Es importante realizar un diagnóstico temprano para evitar su evolución y la consecuente pérdida de la pieza. El material fue elegido teniendo en cuenta sus propiedades físicas y químicas, entre las que se destacan su baja citotoxicidad, la capacidad de solidificar en presencia de humedad y el estímulo que ejerce sobre la regeneración del ligamento periodontal.

Palabras clave: Reabsorción cemento-dentinaria externa (RCDE), trióxido mineral agregado (MTA).

Abstract

Aim: The treatment of a tooth with a 25 year old external resorption generated by a traumatic injury is described.

Case report: When an inadequate endodontic filling was diagnosed, retreatment was carried out using gutta-percha- points and Sealer 26. In a subsequent session, a flap was prepared to expose the radiolucent area that was present in the middle third of the distal root. After curettage, the resorption cavity was filled with white trioxide mineral aggregate (MTA). Esthetic crown restoration was done with a direct composite resin veneer. Radiographic two year follow up showed no progress in the resorption.

Conclusion: Since MTA is biocompatible, hardens in the presence of humidity and has favorable physical and chemical properties, its indication after early diagnosis of external root resorptions is justified.

Key words: External root resorption, mineral trioxide aggregate.