Problemas autoinmunes como factor etiológico de las alteraciones del desarrollo de la mandíbula. Artritis reumatoidea juvenil

Resumen

La artritis reumatoidea juvenil (ARJ) es una enfermedad inflamatoria autoinmune en niños menores de 16 años. Es de curso crónico, etiología desconocida, y afecta sobre todo las articulaciones, como la temporomandibular (ATM). El compromiso de la ATM puede ocasionar: alteraciones en el crecimiento facial (micrognatia), maloclusión clase II, mordida abierta anterior, desviaciones laterales, erosiones óseas, destrucción del cóndilo, oclusión disfuncional y alteración de la estética facial, entre otras consecuencias. La posición oclusal neurofisiológica lograda por medio de elementos electrónicos, como el Transcutaneus Electrical Neural Stimulation (TENS), y mantenida por el Dispositivo Intaroral (DIO) posibilitaría la remodelación de la cabeza del cóndilo, en pacientes en crecimiento, en los que la enfermedad se halla controlada, controlando así también la sintomatología dolorosa.

Palabras clave: Artritis reumatoidea juvenil (ARJ), articulación temporomandibular (ATM), tratamiento neurofisiológico.

Abstract

The juvenile idiopathic arthritis (JIA) is an autoimmune inflammatory chronic disease in children younger than 16 years. It predominantly affects the joints, such as the temporomandibular joint (TMJ). The damage in this joint can cause changes in facial growth (micrognathia), class II malocclusion, anterior open bite, lateral deviations, bone erosion, condyle destruction, dysfunctional occlusion and an altered facial aesthetics among other consequences. The neurophysiological occlusal position achieved through electronics devices like Transcutaneous Electrical Neural Stimulation (TENS) and maintained by the Intaroral Device (DIO), may provide the necessary space to the remodeling of the condylar head in patients growing with the disease under control.

Key words: Juvenile idiopathic arthritis (JIA), temporomandibular joint, neuromuscular treatment.