La diabetes mellitus experimental y las alteraciones de los tejidos blandos en Periodoncia: efectos de la insulina y de un antagonista del receptor de cininas

Resumen
La gingivopatía diabética ha sido reconocida no como una enfermedad infecciosa local, sino como una enfermedad crónica inflamatoria para los tejidos gingivales. La diabetes parece contribuir a la mayor presencia de bacterias en la encía; sin embargo, es totalmente discutible que existen cambios cualitativos o cuantitativos entre la flora periodontopática diabética y la no diabética. La enfermedad gíngivo-periodontal es una afección que tiene como respuesta un cuadro crónico inflamatorio. La disminución de insulina a consecuencia de alteraciones metabólicas induce hiperglucemia progresiva, lo que determina importantes factores de riesgo para las complicaciones orgánicas. Este trabajo muestra los efectos de dos factores críticos en la gingivopatía diabética; el efecto prolongado de hiperglucemia diabética y el estado inflamatorio y los componentes que determinan la destrucción del tejido gingival. El tratamiento experimental de acuerdo con los resultados obtenidos muestra que no sólo el control de la hiperglucemia diabética por insulina es importante, sino también el ataque a los factores inflamatorios por drogas específicas.
Palabras clave: periodoncia. diabetes, insulina, calicreína. colágeno.

Summary
Diabetic gingivo-periodontal disease has been recognized not merely as a local infectious disease, but as a chronic, inflammatory disease for the host. Diabetes seems to contribute to greater pre- sence of bacteria on on gingival tissues; however the qualitative and quantitative differences betwe- en periodontopathic flora in diabetic and normal subjects is still under discussion. The response to periodontal disease corresponds to a chronic inflammatory situation. The decrease of insulin as a consequence of metabolic alterations induces a Progressive hyperglycemia, important risk factors for diabetic organic complications. This paper shows the effect of two important critical factors in diabetic gingival disease: the long-term effect of diabetic hyperglycemia and the inflammatory State and the components that lead to tissue destruction. According to our results the experimental treat- ment shows that not only the control of the diabetic hyperglycemia by insulin is important; the attack of the inflammatory components by specific drugs is also critical.
Key words: periodoncia, diabetes, insulin. kallikrein. collagen.