Relaciones endoperiodontales: una frontera transitable

Resumen

La existencia de una íntima conexión entre el conducto radicular y el ligamento periodontal ha dado lugar a lo que se conoce como relaciones endoperiodontales. Esto se debe a la presencia de varias vías anatómicas de comunicación entre ambas entidades: el foramen apical, los forámenes laterales pertenecientes a conductos accesorios, y conductillos dentinarios en zonas de ausencia del cemento dentario protector. Los microorganismos y sus agentes tóxicos tienen la capacidad de
afectar ambos tejidos en esa interrelación física y biológica. El diagnóstico diferencial entre enfermedad endodóntica y periodontal es de vital importancia para la elección del tratamiento y el pronóstico a distancia.

Palabras clave: Bolsa periodontal, fístula transperiodontal, hueso perirradicular, necrosis pulpar, relaciones endoperiodontales.

Abstract

The intimate connection between the root canal and the periodontal ligament generates a concept that is known as endo-periodontal relationships. This is due to the presence of several anatomical communications between them: apical foramen, lateral foramina and dentinal tubules denuded of their cementum coverage. Microorganisms and their toxic agents can affect both tissues due to this physical and biological in- terrelation. Proper differential between endodontic and periodontal etiology is vital to the accurate choice of treatment and for the long term prognosis.

Key words: Endo-periodontal relationship, necrotic pulp, periradicular bone, periodontal pocket, trans-periodontal sinus tract.