Manejo endodóntico de un primer premolar maxilar con tres raíces

Resumen

Objetivo: Informar el manejo endodóntico de un primer premolar maxilar con tres raíces mediante tratamiento de conductos adecuado a estos casos.

Caso clínico: Un paciente de sexo masculino de 25 años de edad se presentó a la consulta con un diagnóstico de pulpitis irreversible asintomática en la pieza 14. A partir de los hallazgos clínicos y radiográficos iniciales –que hacían sospechar una alteración en el número de conductos–, se comprobó la presencia de tres conductos radiculares. Esta situación obligó a realizar el tratamiento endodóntico con cuidados específicos para localizar todos los conductos radiculares y prevenir desgastes excesivos y/o perforaciones.

Conclusión: El diagnóstico oportuno de esta variación anatómica permite establecer modificaciones en el protocolo del tratamiento de conductos, a fin de evitar el debilitamiento excesivo o, incluso, la perforación de su estrecha anatomía radicular.

Palabras clave: Primer premolar maxilar con tres raíces, anatomía del sistema de conductos, explorador endodóntico DG-16.

Abstract

Aim: To report the endodontic treatment of a three-rooted maxillary first premolar by individualized root canal treatment to such cases.

Case report: A 25 years old male patient presented to dental office with a diagnosis of asymptomatic irreversible pulpitis in the tooth #14. From the initial clinical and radiographic findings –which were suspecting of an alteration in the number of root canals–, the presence of three root canals was confirmed. This situation leads to perform an endodontic treatment focused in locate all the root canals and to prevent excessive weakness and/or perforations.

Conclusion: The early diagnosis of this dental variation allows establishing suitable modifications on the treatment protocol, avoiding excessive weakening or even perforation due to the fragile root anatomy.

Key words: Maxillary first premolar three-rooted, anatomy of canal systems, endodontic explorer DG-16.