Efecto del barniz de clorhexidina sobre streptococcus mutans en caras oclusales de molares permanentes en erupción

Resumen

El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto antimicrobiano de un barniz dental de clorhexidina al 1% - timol al 1% sobre la colonización de Streptococcus del grupo mutans en el área oclusal de segundos molares permanentes durante el período eruptivo. Se seleccionó un grupo semicerrado de niñas con edades comprendidas entre los 11 y 12 años que permanecían en un instituto educativo de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Del examen clínico realizado a 42 niñas de esta institución se seleccionaron 10 de acuerdo con el siguiente criterio de inclusión: pacientes de alto riesgo cariogénico con presencia de lesiones de caries u obturaciones en piezas dentarias permanentes, con historia de dieta cariogénica y segundos molares permanentes sanos en la misma arcada, en período eruptivo. Se realizaron los índices clínicos de O’Leary y CPOD. Los momentos de azúcar y frecuencia de cepillado fueron supervisados en el instituto. Para realizar el estudio microbiológico de recuento de UFC/ml de S. mutans se tomaron muestras del área oclusal de entrada a la fisura, en la pieza control (PC) y en la pieza en estudio (PE) antes de la aplicación del barniz, en los tiempos de corte basal, a los 7, 37, 97 y 127 días. Las tres aplicaciones del barniz de clorhexidina se realizaron en la condición basal, a la semana y a los 30 días de la última aplicación.
Los datos analizados a través del test de Anova sugieren que la cantidad de UFC/ml en la PE se mantuvo con bajos niveles hasta el día 97 del estudio, para luego ir aumentando ligeramente, conservando siempre valores bajos.

Conclusión: El barniz de clorhexidina actuó inhibiendo el desarrollo de S. mutans del biofilm de la superficie oclusal de los segundos molares permanentes durante el período eruptivo.

Subsidiado por el Departamento de Coordinación General de Docencia e Investigación, Asociación Odontológica Argentina.

Palabras clave: barniz de clorhexidina, S. mutans, fisuras molares.

Abstract

The aim of this study was to evaluate the antimicrobial effect of the 1% Chlorhexidine plus 1% thymol varnish on Streptococcus mutans colonization of the occlusal surface of second permanent molars during its period of eruption. The sample of ten girls was obtained from a group of 42, eleven and twelve year-old girls who attended a school in Buenos Aires, after a clinical visual exam. The inclusion criteria was: patients with high risk of caries, showing caries lesions or obturations on permanent dental teeth, with of cariogenic diet antecedents and healthy second permanent molars in the period of eruption. The following indexes were obtained: O’Leary, DMFT, sugar moments and frequency of oral hygiene. Some plaque samples from the occlusal fissures of control and study pieces were obtained to recount UFC/ml of S. mutans, at baseline and after 7, 37, 97 and 127 days before chlorhexidine varnish application. Three application of varnish were carried on at baseline, 7 and 30 days after this. The results showed that UFC/ml were significantly lower in the pieces under study after 60 days of the second Clorhexidine varnish application, but then increased gradually during the following cutting periods.

Conclusion: The clorhexidine varnish inhibited the development of Streptococcus mutans from biofilm, in the occlusal surface during the period of eruption of the second permanent molars.

Subsidy Department of Coordination General Education and Investigation, AOA.

Key words: chlorhexidine varnish, S. mutans, fissures molars enamel.