Tumor maligno de las vainas nerviosas periféricas en la región maxilofacial: schwannoma maligno mandibular

Resumen
Objetivo: Describir el diagnóstico y la resolución de un caso clínico de schwannoma maligno mandibular, una neoplasia extremadamente rara en la región maxilofacial y con alto porcentaje de mortalidad.

Caso clínico: Un paciente masculino de 56 años de edad acudió a la consulta por trismus, dolor y no cierre de la herida posextracción en maxilar inferior, con una evolución de tres meses. Se le solicitó una tomografía computada que evidenció lesión osteolítica y pieza dentaria retenida en la zona afectada. Se realizó la biopsia excisional. El diagnóstico fue schwannoma maligno mandibular. Nueve meses después del tratamiento quirúrgico y coadyuvante, el paciente falleció.

Conclusiones: La derivación a un especialista y el análisis histopatológico tempranos permiten diagnosticar a tiempo este tipo de neoplasias. El schwannoma maligno es una enfermedad agresiva, con una tasa de supervivencia baja, pero la intervención oportuna y el diagnóstico precoz mejoran el pronóstico y la sobrevida del paciente.

Palabras clave: Biopsia, diagnóstico, maxilar inferior, schwannoma maligno.

Abstract
Aim: Describe the diagnosis and resolution of a clinical case of malignant mandibular schwannoma. An extremely rare neoplasm in the maxillary facial region, and with a high percentage of mortality

Clinical case: A 56-year-old male patient attended the consultation due to trismus, pain and non-closure of the post-extraction wound in the lower jaw, with an evolution of three months. He was asked for a computed tomography scan, that showed an osteolytic lesion and retained tooth in the affected area. Excisional biopsy is performed. The diagnosis was malignant mandibular schwannoma. After surgical and adjuvant treatment, the patient dies nine months later.

Conclusion: Early referral to a specialist and histopathological analysis will allow to diagnose this type of neoplasms early. Malignant schwannoma is recorded as an aggressive disease with a low survival rate, but timely intervention and early diagnosis improves the prognosis and patient survival.

Key words: Biopsy, diagnosis, lower jaw, malignant schwannoma.