Disección extracapsular para la remoción de adenoma pleomorfo de parótida

Resumen

Existe una gran controversia acerca de la extensión del margen requerido para la remoción del adenoma pleomorfo en la glándula parótida. Si bien el tratamiento de adenoma pleomorfo más aceptado mundialmente es la parotidectomía superficial con disección del nervio facial, en la literatura se describe un amplio espectro de tratamientos, que van desde parotidectomía total hasta disección extracapsular. La disección extracapsular consiste en la disección del tumor por fuera de la cápsula, sin la necesidad de un margen amplio ni de la identificación previa del nervio facial.
El objetivo de este trabajo es presentar las ventajas, las desventajas, las indicaciones y las limitaciones de la disección extracapsular para la remoción de adenoma pleomorfo de la glándula parótida.

Palabras clave: Disección extracapsular, adenoma pleomorfo, parotidectomía.

Abstract

There is a controversy regarding the extension of the required margin in parotid pleomorphic adenoma removal. While worldwide-accepted treatment for small pleomorphic adenoma located in the superficial lobe is superficial parotidectomy with facial nerve dissection, a broad range of treatment modalities are described in the literature, from total parotidectomy to extracapsular dissection. Extracapsular dissection consists in dissecting the tumor from outside the capsule, precluding the need of a wide margin or facial nerve identification.
The aim is to describe advantages, drawbacks, indications and limitations of extracapsular dissection for parotid pleomorphic adenoma removal.

Key words: Extracapsular dissection, pleomorphic adenoma, parotidectomy.